随着人们生活质量水平的提高，人们对手指完美程度的要求越来越高。琴、棋、书、画样样离不开手指，电脑、手机的操作更是需要手指的配合，在社会交往中，手指缺损更会影响一个人的仪表，进而影响人们的心理。但是在生活中，手受伤是难免的，小到划破皮肤，大到断指、断掌，在这种情况下，对于手指离断及手指损伤的患者来说，可以用皮瓣修复术及断肢再造术，这些技术都是让患者重新获得具有一定功能手指的常用治疗手段。而对于手指再造术，更是带着它移花接木般的神秘面纱。

　　据山东手足外科医院手外科专家介绍：如果患者的指体没有遭严重挤压，离断指体可以直接实现再植，成活率在98%，后期经康复锻炼美观和功能都有不错的效果。对于指体损伤严重实现不了再植的患者，我们会根据患者的意愿实行再造。

　　对于再造手指的患者，对其进行的手术其实就是 “脚趾搬家变为手指”。这个手术听起来容易，但是实际操作起来确困难，这被业内人士称为“珠穆朗玛峰”，对实施手术的医生技术水平也是极大的考验。

　　再造手指的目的主要是为了恢复手的功能，兼顾外观。所以通常有以下具体要求，达到这些要求才算手术成功!

　　(一)要有足够的长度 拇指需长5～6cm，即略短于正常的拇指;其他指需长7～8cm，即相当于原来手指近侧两节的长度。无论拇指还是其他手指，再造长度应根据伤手实际情况而定。当全手缺失时，再造长度可适度减短以满足对指功能即可。

　　(二)位置适当 再造拇指的位置，应处于外展对掌位。这在单纯性拇指缺损时较易达到，而对复合性拇指缺损Ⅵ度以上者，由于鱼际部肌缺损难以再修复，此时应将再造的掌骨放置在对掌位固定或形成假关节，拇指的掌指关节及指骨间关节位置以伸直位较佳。再造其他手指的位置应与健指相适应，并能与拇指对指，掌指关节与指骨间关节置以屈曲30°为宜。

　　(三)血供良好 用足趾移植或拇甲瓣移植再造的拇指或其他手指，其血供最为满意;用局部转移或带蒂皮瓣再造拇指血供尚属良好;用皮管再造拇指血供较差，在寒冷地区不宜选用。

　　(四)感觉灵敏 没有感觉的手指不仅常易致伤(烫伤、刺伤)，而且功能也严重受限，尤其是指尖的捏物与抓握。没有感觉的协助，手指很难完成有协调的动作。在各种再造方法中感觉恢复以手指(残)指移位的最理想，足趾与拇甲瓣移植者次之，皮管移植者最差。

　　(五)屈伸有力 有力的屈伸是手指运动功能的重要方面。对拇指而言，处于掌侧外展位即使没有屈伸活动，其功能也属良好;但对其他指而言，一个没有屈伸活动的手指，有时会比没有手指时功能更差。

　　(六)外形美观 以往过分强调功能第一而忽视外形，应逐渐树立外形与功能并重的观点。实质上，没有外形，也就失去功能。无论男女、老少，有一个外形美观的再造手指，才会无忧无虑地最大限度地去应用。

　　(七)成功多牺牲少 无论什么方法再造手指都要建立在90%以上的成功把握上，离开这一条，再好的方法对病人不仅是无效的而且是有害的。用任何方法都应把对病人带来的痛苦与牺牲降到最低限度，不能因再造手指而增加新的痛苦与新的伤残，更不能失大于得。

　　山东手足外科医院手外科依托先进的显微外科技术，主要开展各种断指(肢、趾)再植、断耳再植、阴茎离断再植、拇手指缺损再造、四肢畸形矫正与功能重建、大面积烧伤、烫伤的急救与矫形修复、四肢血管、神经、肌腱损伤及缺损的显微外科修复、四肢大面积软组织缺损、骨外露的各种皮瓣修复等。其中高难度断臂再植、断掌再植，双手多指离断伤、手指多段离断伤等，再植成活率达95%以上，拇手指再造、各类皮瓣移植成活率高达98%。

　　李明

　　手外科一病区主任

　　显微外科专家

　　主治医师

　　山东手足外科医院专家委员会成员

　　中国医师协会显微专科医院专业委员会委员

　　擅长：从事创伤显微外科工作十余年，可熟练开展各种类型断指(趾、肢)再植、拇手指再造、各种创面缺损的皮瓣修复、四肢创伤性骨折的修复、各类小儿先天性手足部畸形的矫治、手足部功能重建等，对各类烧烫伤及复合创伤的救治有一定经验。

　　张培军

　　手外科二病区主任

　　显微外科专家

　　主治医师

　　中国医疗保健国际交流促进会足踝外科学组山东分会委员

　　擅长：从事手外科、显微外科临床工作15余年，曾在山东省立医院进修学习，可熟练开展断指再植，人工小关节移植，拇手指再造，各种创面修复，手部功能重建等。同时，对手足创伤显微外科常见病及多发病的诊治方面见解独到，善于关注显微外科领域最新动态。