手指缺失,分为先天性缺失,和后天由于其他事故造成的手指缺失。手指如果缺失,将严重影响生活、学习和工作。那手指缺失如何再造呢?山东手足外科医院采用足趾移植手指再造,让患手具备一定的功能,让其今后能够胜任其生活和工作。
山东手足外科医院是山东省首家也是唯一的三级甲等专科医院,手足外科具有国内权威专家团队及国际先进设备技术,是手指再造的最佳选择。手足外科专家介绍拇手指再造的五个要求。拇指通过外展、对指、屈和伸等动作,使手能完成捏、夹、握、抓等重要的功能。因此,各种原因造成的拇指缺损,常需要再造新的拇指,以重建其功能。拇指再造并应尽可能达到下述要求:
1.再造拇指的位置适当,并有一定的稳定性。
2.再造拇指必需有良好的感觉,特别是实物感觉。
3.长度适当,最好比健侧的拇指稍短。
4.再造拇指时所利用的任何组织,均不宜过多地影响该组织的原有功能。
5. 再造拇指的外形应尽量美观。 此外,在选择拇指再造的方法时,还应考虑患者拇指缺损的部位,其他手指的情况、年龄、工种、特殊爱好、患者本人的愿望以及术者的临床经验等。
一、手指缺损有什么办法来补救?
(1)假指:只有外形,没有任何功能,也就是说患者可以在外观上较美观,但是不具备人体正常手指的生理功能。
(2)取同体足趾移植再造手指,可以最大限度恢复手指的外形及功能。目前国内常采用此种方法再造手指,我院主要采用这种方法进行治疗,成功率高。
(3)异体手指移植:外形及功能尚可,但使用免疫抑制产生副作用。严重时可危及生命,目前尚在探索阶段,成功率低。
二、再造的手指和正常的手指一样吗?
在造手指具有指纹和感觉,经过一段时间的锻炼,在功能上完全可以达到或接近正常的手指,外形上可以经过1-2次的整形手术达到与手指相近。
三、手指功能重建能达到什么要求?
(一)要有足够长度并能伸屈,能与拇指对捏,能持大小不同的物件。
(二)再造手指有良好的血供。凡采用吻合血管的足趾移植再造手指者的血供最为满意,术后能早期适应功能活动需要。
(三)有良好感觉。手是人的第二眼睛,说明手指感觉的重要意义,只有足趾移植再造的手指才能达到这一要求。
(四)指甲、指蹼。指甲是手指完美的体现,指蹼是手部结构与功能的重要标志。
(五)复并重建一个完整的手,既要考虑供足切取足趾的可能与受指重建功能的需要,又要考虑再造手指的美观,所以要以“少而精”为原则,而不是“多而全”为目的。美观与功能二者要兼顾。
四、再造的手指、再植的手指如何进行功能锻炼?
(1)屈伸掌指关节,指间关节练习,用健手或他人固定一个关节,主动屈伸另一关节至最大限度,做拇指的对掌,外展、内收等动作。循环练习至关节部位有轻微酸痛为度。
(2)抗阻力练习:可用捏皮肤及挑拉橡皮筋等方法,用力要足够大,每次持续3-4秒,重复10-20次,每日2-3次。
(3)虎口开打训练:轻度可在自己大腿撑压来逐渐睁大虎口。较重者可用专门虎口牵引器进行牵引。
(4)练习执笔、筷、纽扣等技能训练,主动在日常生活中使用患者,如配合重要熏洗效果更佳。
五、患者出院后要注意什么?
出院指导生活起居有规律,保持情绪乐观,避免情志过激,饮食有节,使手术后的身体机能早日康复。告诉病人术后的康复锻炼对再造手指的功能恢复十分关键,要服从医生的医嘱,克服功能锻炼的痛苦,使手指功能更好的恢复。
推荐治疗专家:王本亮
山东手足外科医院业务院长、手部整形首席专家
擅长:小儿手足部先天畸形的矫治、不同形式的拇手指再造、各种创面的修复治疗。对于周围神经损伤、肌腱损伤晚期行功能重建,烧伤瘢痕整形等方面都有很深造诣。临床研究方向为手足外科,包括小儿先天性手足畸形、拇手指再造、断指再植、皮瓣移植及神经损伤晚期功能重建等。
山东手足外科医院是山东省第一个也是唯一的三级甲等专科医院,专业手足外科,汇集国内权威手足外科专家,保证手术效果。14年专业品牌,值得信赖!
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